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52岁男子骑车撞树,竟撞“出”个硕大胰腺癌

因祸得福,52岁的番禺男子老吕对这句话有了自己的深刻认识。

前不久他骑电动车不慎撞到绿化带树上,被送入医院后意外发现腹腔有一巨大肿瘤破裂出血。而此前,他并不知道自己长了肿瘤。经祈福医院普通外科蒲淼水主任紧急将两个紧密相连、直径均为10多厘米的巨大肿瘤完整切除后,挽救了生命。术中病理检查提示,肿瘤为罕见的胰腺腺泡细胞癌。

男子骑电动车撞树,意外查出巨大肿瘤

6月27日下午3点左右,52岁的吕先生骑电动车回家时,不慎撞向绿化带上的树干,当场昏迷不醒。由于道路偏僻,约三四个小时后才被路人发现拨打120送往祈福医院。

“当时意识清醒,生命体征平稳,但整个人状态很差,记不起当时的情景,右眼至额头有一个10厘米的伤口,多发性颅骨骨折、眶骨骨折,体查时全腹部腹肌紧张、压痛,考虑肝破裂可能。”急诊科陈文婷医生说。

随即进行的CT检查发现,腹腔内积血,腹部有一巨大肿块,考虑肝挫裂伤并巨大肿瘤破裂出血。予止血、补液扩容,对伤口予以清创缝合,维持患者生命体征稳定,马上送入普通外科进一步治疗。

3小时精心手术,完整切除罕见胰腺癌

普通外科蒲淼水有着30多年的诊疗经验,通过检查及腹部超声结果,考虑肿瘤破裂可能性大,病情危重,经患者及家属同意决定进行开腹探查。很快,蒲淼水通知手术室、输血科、重症医学科做好手术、输血和抢救准备,然后带领崔东明副主任及团队人员走上手术台。

术中探查发现,肝脏完好,两个10多厘米左右的肿块融合在一起,几乎占据整个左上腹腔,部分包膜撕裂往外渗血,沿肿瘤边缘逐渐分离周围组织,最终明确肿瘤的源于胰腺颈部及体部,遂完整切除胰胰肿瘤及胰腺体尾部、脾脏,对胰腺断端及周围血管进行缝合、结扎、修补。术中病理显示肿瘤为罕见的胰腺腺泡细胞癌。

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切出来的肿瘤装了一大盘                            

经过3个多小时的精心手术,手术顺利结束。术后,吕先生被送入重症医学科进行观察治疗,2天后病情稳定后转入普通外科病房,已于近日出院。

“这次吕先生也算是因祸得福,发现了这个藏匿已久的大肿瘤。而且,更为幸运的是,他的肿瘤类型很少见,长这么大没有扩散、转移,一般胰体尾的恶性肿瘤超过5厘米就算大的,基本没有手术机会了,即使手术也易复发、转移。”蒲淼水说。

胰腺癌起病隐匿,建议每年定期体检

据了解,胰腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤,起病隐匿,早期症状不明显,缺乏有效的筛查手段,一般的体检很难以发现,一旦发现往往就是晚期,在各类癌症中生存率最低(5年生存率不足5%)。对于晚期胰腺癌,手术手段无法起效,只能通过化疗、对症治疗,延长生命,且生活质量不佳。

祈福医院病理科廖秋林主任说,一般的胰腺癌都属于胰腺导管癌,恶性程度较高,而吕先生所得的是胰腺腺泡细胞癌,属于低度恶性肿瘤,虽说肿瘤巨大,但没有淋趋承和远处转移,仍然属于早中期(IIB期),术后预后相对较好。

蒲淼水提醒大家说:“虽说胰腺癌早期很难体检出来,但像吕先生这样长这么大的肿瘤肯定不是一天两天了,体检还是能查出来的,所以建议大家还是要每年定期体检。”

来源:南方都市报

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关键词: 肿瘤 胰腺 胰腺癌 吕先生
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